阿胶的配伍应用与禁忌_阿胶与什么药配对一起同用

发布时间:2019-10-05 来源:春夏养生

本品为马科动物驴Equus as in us L.的皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。主产于山东的东阿市、浙江。上海、北京、天津、武汉、沈阳、河南禹州等地也产。将驴皮漂泡,去毛,切成小块,再漂泡洗净,分次水煎,滤过,合并滤液,用文火浓缩,至稠膏状,冷凝切块,阴干。

【处方用名】阿胶、生阿胶、阿胶珠、驴皮胶。

【饮片特征及鉴别】阿胶为长方形或方形块,黑褐色,有光泽。质硬而脆,断面光亮,碎片对光照视呈棕色半透明。气微,味微甘。

【性味归经及功能】本品味甘、性平。归肺、肝、肾经。补血,止血,滋阴,清肺润燥。

【用法用量】5~10g,入汤烊化冲服或黄酒化服。

【药理作用】阿胶对增加血液的红细胞数和血红蛋白量有一定帮助。能通过改善钙平衡,使血清钙略增而起作用,但仅用于出血轻症,重症无用。动物试验阿胶溶液注人能升高血压,对抗创伤性休克。

【临床应用及配伍经验】1.血虚诸证本品为血肉有情之品,甘平质润,为补血要药,尤以治疗出血而致血虚为江西癫痫病哪个医院看的好佳,常与四物汤合用。亦可与桂枝、甘草、人参等同用治气虚血少之心动悸,脉结代。2.出血症本品味甘质黏,为止血要药,又具有滋阴之功,多用于各种出血而伴有阴虚证都有虚血热吐衄、鼻衄量多者,配伍蒲黄、生地黄等;肺破嗽咳血者,配伍入参、天冬、麦冬、白及、三七、沙参、川贝等;血虚血寒之崩漏下血者,配伍艾叶、熟地、当归、芍药等;脾气虚寒便血或吐血者,配伍白术、灶心土、附子等;胎动不安,妊娠流血者,配伍砂仁、白术、黄芩、续断、桑寄生、苏梗等。

3.肺阴虚燥咳本品质润,润肺又能止血,常配马兜铃、杏仁、牛蒡子治肺热阴虚,燥咳痰少,咽喉干燥,痰中带血。也可与、杏仁、麦冬同用治疗燥邪伤肺,干咳无痰,心烦口渴,鼻燥咽干。

4.热病伤阴,心烦失眠,阴虚风动,手足瘓疭本品养阴以滋肾水,常与黄连、白芍等同用,治疗热病伤阴,肾水亏而心火亢,心烦不得眠之心肾不交。也可与龟甲、鸡子黄等养阴息风之品同用治温病后期真阴欲竭、虚风内动。

【单味药方】1.治老人虚人大便秘涩,阿胶(炒)二钱,连根葱白三片,西安哪家癫痫治疗医院效果好蜜二匙,新水煎,去葱人阿胶、蜜溶开,食前温服。(《仁斋直指方》)2.治先兆流产和习惯性流产,每次取阿胶12g,加水200ml煎沸至溶化,打入荷包蛋2只,等蛋熟后兑人红糖30g。吃蛋喝汤,每天2~3次。(山西中医,1987,3(2):35)3.治慢性溃疡性结肠炎,取阿胶20~30g制成栓剂,备用。用时将其软化塞人肛门。每次1~2枚,每天便后用药1次,7~10天为1个疗程,2个疗程间隔4天。(中西医结合杂志,1989,9(3):178)4.治疮疡,取阿胶1块烘软压平盖于患处,每天换药1次。如有瘘道,可将阿胶捻成与瘘道一致的柱条,插至窦道底部。(浙江中医杂志,1987,22(1):16)5.治恶性血尿(膀胱癌),阿胶30g,隔水炖溶化服用,每日1剂。(《临床药物新用联用大全》)。

【常用药对】1.阿胶配艾叶炭阿胶甘平,滋阴养血、止血。艾叶炭温经止血。两药配伍,能温经止血。治疗下元虚寒,月经过多,崩漏,胎漏下血,以及孕妇受寒,腹中疼痛,胎动不安等症。如属血热者不宜用。

2.阿胶配仙鹤草阿胶味甘气平,色黑质润,治疗癫痫病比较好的方法为血肉有情之品,善补肝血滋肾水,润肺燥养心神;仙鹤草收敛止血,解毒敛疮,收缩内脏血管,升高血压,强心,兴奋呼吸。阿胶补血养心为主,仙鹤草以强心、调整心律为要。二药合用,补心强心,调整心律的作用增强。治疗多种出血症,心阴不足,心悸、怔忡,脱力劳伤。

3.阿胶配紫菀阿胶甘平,补血滋阴,润肺止血,但脾胃薄弱者不宜用;紫菀蜜炙,润肺止咳效强,能入肺经血分,而治肺虚咳血。两药配伍,滋阴润肺,止咳止血。治疗肺虚久咳,痰中带血或肺痈(后期)、肺痿等症。

4.阿胶配人参《本草纲目》曰:“小儿惊风后瞳人不正者,以阿胶倍人参煎服最良,阿胶育神,人参益气也。”阿胶养阴祛风,生血育神;人参补气扶正,益气宁神。二药配伍,气血同补,祛风止惊。治疗小儿惊风者。

5.阿胶配艾叶阿胶味甘性平,补血止血止痛;艾叶味苦辛性温,温经止血止痛。二药伍用,一温一补。治疗虚寒出血疼痛者。

【名方应用】1.胶艾四物汤(《金匮要略》):又名芎归胶艾汤或胶艾汤,治妊娠下血又腹痛者,乃冲任失调,阴血下漏以致胞胎失养男性癫痫要怎么治疗。取四物汤养血和血,阿胶养阴止血,艾叶温经暖宫,甘草调和诸药,清酒以行药力,诸药合用,为妇科常用之药。

2.补肺阿胶汤(《小儿药证直诀》):阿胶滋补阴血,润肺止血,治咳嗽痰少,或痰中带血。此方用阿胶伍马兜玲、牛蒡子、杏仁、甘草、糯米,清热宣肺、化痰润燥,故治肺虚火盛之咳喘痰血。杨士瀛说:“凡治喘嗽,不论肺虚肺实,可下可温,经用阿胶以安肺润肺,其性和平,为肺经要药。yy3.阿胶鸡子黄汤(《通俗伤寒论》):本方治热伤真阴,虚风内动,筋脉拘急,手足蠕动者。用阿胶补阴血以养肝,伍鸡子黄填精气以养肾,伍白芍药、石决明、钩藤、大生地、茯神木、络石藤、生牡蛎、炙甘草,平肝清肝,潜阳息风。

4.阿胶芍药汤(《圣济总录》):阿胶乃大肠经要药,能疏导热毒积滞,养血止血,用治血痢便血不止者。本方伍赤芍药、当归、竹叶、甘草活血散血、行血止血。

5.阿胶汤(《圣济总录》):缪希雍说阿胶“性黏腻”,养阴填精血,本方用其伍以人参、干姜、远志、附子、甘草、火麻仁补脾肾助气化,故治肾虚小便多。

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